BOB6月1日,儿童节,95岁的刘奶奶顺利出院了。从卧床不起到恢复正常,在深圳市人民医院龙华分院骨科,刘奶奶迎来了又一次“新生”。
10天前,刘奶奶在家不小心摔倒,右侧大腿剧烈疼痛、无法活动。家人发现后立即将她送往深圳市人民医院龙华分院就诊,经接诊的骨科熊怡胜医生检查,刘奶奶右侧股骨颈骨折。
股骨颈骨折是老年人尤其是骨质疏松老人的常见骨折,因为这种骨折愈合难BOB、恢复慢、手术风险高,如果保守治疗就只能长期卧床,病人因为疼痛很难活动,甚至连翻身都不敢BOB,日常护理不到位就容易发生坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓等致死性的并发症,又被称为“人生最后一次骨折”。
王华是出了名的“阿婆之友”,平时看诊的病人年龄大部分70岁以上,最擅长治疗老人的骨折、关节炎和骨质疏松。了解受伤情况后,王华检查了刘奶奶的状态,除了因为骨折带来的疼痛BOB,她的手脚活动还很灵活,整体情况还比较平稳。
“虽然年龄偏大,病情复杂,但是手术对她生活情况的改善是非常有意义的,我们会尽全力帮刘奶奶治好”。
一决定了治疗方案,医护人员就要开始和时间赛跑。骨科快速完成术前相关检查。王华主任组织院内多学科会诊,联系科、手术室、重症医学、心内科等相关科室专家共同研究病情,集体制定了详细的手术计划和围术期治疗方案。
刘奶奶看着硬朗,可95岁的身体,各器官其实早就如同一部年久失修的机器,零部件都已经老化BOB,除了骨折,还有高血压病、肺炎、 胸腔积液、肺动脉高压……
进入手术室后,刘奶奶的血压曾一度飙到200mmHg!科姜远旭主任眼睛一边盯着监护仪上的血压、心跳,一边一点一点地为刘奶奶注入药物,将阿婆的血压控制平稳。
在手术室蔡文进护长团队的配合下,王华的手术团队迅速完成了人工髋关节置换手术,从开始手术、试模、放置真正的假体以及捆扎固定骨折碎块到缝合完毕仅用了35分钟,出血不到200ml。
考虑到刘奶奶的年龄和身体条件BOB,手术后她被转入ICU监护治疗。第二天,刘奶奶就转回普通病房了。
在分院骨科护理团队的精心照看下,术后5天,刘奶奶已经可以让家人搀扶恢复站立并开始行走。看到刘奶奶的状态越来越好,家属终于放下心。手术后1周,刘奶奶平安出院了。
目前,针对70岁以上老人的髋部骨折,无论是关节置换、内固定其实都是很成熟的手术,只要老人各方面情况合适,应听从医生的建议及时治疗,不要因高龄轻易放弃手术机会,且越快越好。
刘奶奶的出院诊断书上,重度骨质疏松症排在前三。她骨头中的窟窿已经多得像发酵的奶酪,骨头十分脆弱,轻轻一摔,甚至一扭一坐,骨头就可能断了。
这是很多老人的通病,但老人们就忽略了骨质疏松症的治疗,经常等到摔跤后才查出来,再治疗就比较晚了。
不是的。老年人一定要注意防止跌倒,家中要做好各种预防跌倒的应对措施,比如地板、洗手间要防滑、过道当中不要有障碍,家具要牢靠固定等。家属亲友需密切关注老人的居家动态,如有突发情况应及时就医。